Um lugar só seu
Porta fechada, fones de ouvido e ninguém por perto. Se não der em casa, o carro estacionado ou uma sala reservada.
Trauma e TEPT · terapia online
Terapia online para trauma.
A mesma TCC focada no trauma do consultório, por videochamada, com um plano de segurança antes de qualquer trabalho com a lembrança.
Por Maurício Araújo, psicólogo (CRP 05/80169) · Revisado em
Resposta direta
A terapia online para trauma e TEPT é a mesma TCC focada no trauma do consultório, com Processamento Cognitivo e Exposição Prolongada, feita por videochamada. Num ensaio com Exposição Prolongada por vídeo em casa, os resultados foram comparáveis aos do presencial em parte dos sintomas (Yuen et al., 2015). Antes de qualquer trabalho com a lembrança, há avaliação e um plano de segurança. Maurício Araújo, psicólogo (CRP 05/80169), atende online pelo Google Meet pessoas de todo o Brasil e brasileiros no exterior; quem está no Rio pode alternar com sessões em Botafogo.
Quem atende
Maurício Araújo, psicólogo
Especialista em Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) · tratamento de trauma e TEPT em adultos
CRP 05/80169 · conferir no CFP
Instituto InMind · Rua Real Grandeza, 108, sala 108 · Botafogo, Rio de Janeiro
Online pelo Google Meet para todo o Brasil e brasileiros no exterior
Agendamento pelo WhatsApp (21) 97170-3636 · nota fiscal para reembolso
Se houver pensamentos de se machucar ou de não querer mais viver, não espere a consulta: ligue 188 (CVV, 24 horas, gratuito) ou 192 (SAMU), ou vá a uma UPA ou emergência.
Sessão a sessão
Como funciona a TCC focada no trauma por vídeo.
- 1Avaliação. Os sintomas de hoje, riscos, uso de álcool, rede de apoio e se o ambiente em casa é seguro para as sessões.
- 2Plano de segurança. O que fazer se a conexão cair, como se acalmar depois da sessão, quem pode ser chamado e o contato de emergência da sua região.
- 3Entender as reações. Por que o cérebro reage assim e por que a evitação mantém o problema.
- 4Trabalho com o trauma. Processamento Cognitivo e, quando indicado, exposição gradual à lembrança, sempre no seu ritmo.
- 5Retomar a vida. Voltar aos lugares e às atividades deixadas para trás, com tarefas entre as sessões.
Segurança e privacidade
Cuidados para fazer terapia de trauma em casa.
Depois da sessão
Reserve uns minutos antes de voltar às tarefas: uma caminhada, um banho, algo que ajude a aterrar.
Sem álcool
Nada de beber antes ou logo depois das sessões; o álcool atrapalha o processamento e aumenta o risco.
Se o trauma mora com você
Se quem causou a violência mora junto ou tem acesso aos seus aparelhos, o online pode não ser seguro. A prioridade é a proteção.
Online ou consultório
Quando o presencial é melhor.
- Quando não há lugar seguro e reservado para as sessões.
- Quando há dissociação forte, com perda da noção de onde se está durante as lembranças.
- Quando há risco de vida ou uso pesado de álcool e outras drogas.
Nesses casos, o atendimento pode ser no consultório em Botafogo, com o psiquiatra no mesmo lugar. Para entender os sintomas, veja como saber se tenho TEPT.
O que dizem os estudos
Terapia online funciona para trauma?
Os números vêm dos próprios estudos, com link para a fonte.
Exposição Prolongada em casa, por vídeo
Em 52 veteranos com TEPT, a Exposição Prolongada por vídeo em casa reduziu os sintomas de TEPT, depressão e ansiedade, com resultados comparáveis aos do presencial em parte das medidas e a mesma satisfação. Os autores pedem mais estudos.
Yuen et al., 2015, Journal of Clinical PsychologyTCC a distância em geral
Em 54 ensaios com 5.463 pacientes de vários quadros, a TCC feita a distância teve resultado praticamente igual ao da presencial (diferença média padronizada −0,02).
Zandieh et al., 2024, CMAJA técnica é a mesma
Numa revisão de 114 ensaios com 8.171 participantes, a Terapia de Processamento Cognitivo, a Terapia Cognitiva e a Exposição Prolongada tiveram a evidência mais forte para TEPT; a TCC guiada pela internet também teve algum apoio.
Lewis et al., 2020, European Journal of PsychotraumatologyQuase 40% não melhora sozinho
Em estudos que acompanharam pessoas no primeiro ano após um trauma, cerca de um terço dos casos de TEPT melhorou em três meses, mas quase 40% tiveram curso crônico.
Santiago et al., 2013, PLoS ONEPerguntas frequentes
Dúvidas comuns.
Os estudos indicam que sim. Num ensaio com Exposição Prolongada por vídeo em casa, os resultados foram comparáveis aos do presencial em parte dos sintomas e a satisfação foi igual. Revisões mais amplas mostram que a TCC a distância tem resultado parecido com a presencial.
Por isso a segurança vem primeiro. Antes de qualquer trabalho com a lembrança, combinamos um plano: o que fazer se a sessão cair, como se acalmar depois, quem pode ser chamado e o contato de emergência da sua região. O trabalho com a lembrança só começa quando há estabilidade.
Vale testar alternativas: o carro estacionado, uma sala reservada no trabalho, fones de ouvido. Se não houver um lugar seguro para falar, o presencial em Botafogo costuma ser melhor, principalmente quando o trauma envolve alguém que mora com você.
Se a pessoa que causou a violência mora com você ou tem acesso ao seu celular e computador, o online pode não ser seguro. Nesses casos, a prioridade é a proteção, com os serviços especializados, e o atendimento presencial.
Sim, pelo Google Meet, em português e no seu fuso. O atendimento é prestado do Brasil por psicólogo registrado no Brasil; emergências ficam com os serviços locais do país onde você mora.
O atendimento é particular, com nota fiscal em cada sessão para pedir reembolso ao plano de saúde. O valor é informado pelo WhatsApp.
Pode começar no seu ritmo.
Agende pelo WhatsApp uma avaliação online ou no consultório em Botafogo.
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