Lembranças que invadem
Imagens, pesadelos ou a sensação de estar revivendo o que aconteceu, com o corpo reagindo como se fosse agora.
Trauma e TEPT · Botafogo, Zona Sul do Rio
Psicólogo para trauma em Botafogo.
TCC focada no trauma para estresse pós-traumático no Instituto InMind, Rua Real Grandeza, 108. Quando procurar, como funcionam as sessões, como a segurança vem primeiro e como chegar.
Por Maurício Araújo, psicólogo (CRP 05/80169) · Revisado em
Resposta direta
Maurício Araújo, psicólogo (CRP 05/80169) com formação em Terapia Cognitivo-Comportamental, trata trauma e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) em adultos em Botafogo, no Instituto InMind, Rua Real Grandeza, 108, sala 108, a cerca de 15 minutos a pé do metrô Botafogo. O tratamento é a TCC focada no trauma, com Processamento Cognitivo e Exposição Prolongada, as terapias com a evidência mais forte para TEPT (Lewis et al., 2020): de 12 a 16 sessões, no seu ritmo, com segurança e estabilização antes do trabalho com a lembrança. Quando há indicação de remédio, o tratamento é feito junto com o psiquiatra. Também atende online.
Quem atende
Maurício Araújo, psicólogo
Especialista em Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) · tratamento de trauma e TEPT em adultos
CRP 05/80169 · conferir no CFP
Instituto InMind · Rua Real Grandeza, 108, sala 108 · Botafogo, Rio de Janeiro
Online pelo Google Meet para todo o Brasil e brasileiros no exterior
Agendamento pelo WhatsApp (21) 97170-3636 · nota fiscal para reembolso
Se houver pensamentos de se machucar ou de não querer mais viver, não espere a consulta: ligue 188 (CVV, 24 horas, gratuito) ou 192 (SAMU), ou vá a uma UPA ou emergência.
O consultório
Onde é o atendimento.
O atendimento presencial é no Instituto InMind, um espaço de saúde mental em Botafogo, com psiquiatras e psicólogos, num ambiente reservado. Para quem tem insônia, pesadelos ou depressão junto com o trauma, ter o psiquiatra no mesmo lugar facilita a conversa entre os profissionais.
Para quem é
Quando procurar um psicólogo depois de um trauma?
Reações fortes nas primeiras semanas depois de um assalto, um acidente, uma violência ou uma perda súbita são comuns, e muitas pessoas melhoram sozinhas. Vale procurar ajuda quando, depois de um mês, ainda há:
Evitação
Fugir de lugares, pessoas, conversas ou notícias que lembrem o trauma, e a vida ficando menor por isso.
Alerta o tempo todo
Sustos fáceis, irritação, dificuldade para dormir e para se concentrar, sensação de perigo constante.
Visão de si e do mundo mudou
Culpa, vergonha, sensação de que o mundo é perigoso ou de que você mudou para pior.
Para organizar os sinais, leia como saber se tenho TEPT e faça o teste de TEPT (PCL-5). Se aconteceu há poucos dias, veja o que fazer depois de um trauma.
Como funciona
A TCC focada no trauma, passo a passo.
- 1Avaliação e segurança. O que aconteceu, em linhas gerais, os sintomas de hoje, riscos, uso de álcool e rede de apoio. Nada de detalhes antes da hora.
- 2Entender as reações. Por que o cérebro reage assim depois de um trauma e por que a evitação, que alivia, mantém o problema.
- 3Pensamentos que travaram. No Processamento Cognitivo, trabalhar a culpa, a vergonha e as conclusões que o trauma deixou ("a culpa foi minha", "nenhum lugar é seguro").
- 4Encarar a lembrança. Na Exposição Prolongada, revisitar a lembrança e os lugares evitados de forma gradual e segura, até perderem a força.
- 5Retomar a vida. Voltar aos lugares, às pessoas e às atividades deixadas para trás, e um plano para os momentos difíceis.
Quando houve traumas repetidos, especialmente na infância, pode haver uma fase maior de estabilização antes. Veja TEPT ou trauma complexo e tratamento do TEPT.
Trabalho em conjunto
Quando o psiquiatra entra junto.
O psicólogo não prescreve nem suspende remédio. A avaliação psiquiátrica é indicada quando há depressão importante, insônia grave, uso de álcool ou outras substâncias para aguentar, ou risco. Em situações de violência em curso, a prioridade é a proteção, com os serviços adequados, antes do tratamento do trauma. Veja psicólogo ou psiquiatra.
Como chegar
Rua Real Grandeza, 108, Botafogo.
Endereço
Instituto InMind · Rua Real Grandeza, 108, sala 108 · Botafogo, Rio de Janeiro, RJ, 22281-034.
Metrô
Estação Botafogo, das linhas 1 e 2. Da estação, são cerca de 15 minutos a pé até o consultório.
Ônibus
Linhas que passam pelas ruas Voluntários da Pátria e São Clemente deixam a poucas quadras da Rua Real Grandeza.
De carro
Estacionamento pago no Real Medical Center.
Sair de casa ou passar por certos lugares hoje é difícil? Dá para começar pela terapia online para trauma. Outros quadros atendidos no consultório: psicólogo em Botafogo.
O que dizem os estudos
A terapia funciona para trauma e TEPT?
As terapias focadas no trauma são a primeira linha. Os números vêm dos próprios estudos, com link para a fonte.
TCC focada no trauma é a primeira linha
Numa revisão de 114 ensaios com 8.171 participantes, a TCC focada no trauma e o EMDR tiveram efeito clinicamente importante; a Terapia de Processamento Cognitivo, a Terapia Cognitiva e a Exposição Prolongada tiveram a evidência mais forte.
Lewis et al., 2020, European Journal of PsychotraumatologyMuitos melhoram, uma parte não
Em estudos que acompanharam pessoas no primeiro ano após um trauma, o TEPT caiu de 28,8% no primeiro mês para 17% em doze meses. Cerca de um terço melhorou em três meses, mas quase 40% tiveram curso crônico.
Santiago et al., 2013, PLoS ONETEPT e TEPT complexo
Numa amostra representativa dos Estados Unidos, 3,4% tinham TEPT e 3,8% TEPT complexo, pela CID-11. O TEPT complexo se associou mais a traumas repetidos na infância e trouxe mais sofrimento.
Cloitre et al., 2019, Journal of Traumatic StressTrauma complexo também responde
Em 39 ensaios com adultos com histórico de traumas complexos, as intervenções psicológicas reduziram bastante os sintomas de TEPT (diferença média padronizada −0,90), e as terapias focadas no trauma foram as mais eficazes.
Melton et al., 2020, Health Technology AssessmentPerguntas frequentes
Dúvidas comuns.
No Instituto InMind, Rua Real Grandeza, 108, sala 108, Botafogo, Rio de Janeiro, a cerca de 15 minutos a pé da estação Botafogo do metrô (linhas 1 e 2). Há estacionamento pago no Real Medical Center.
As diretrizes recomendam como primeira linha as terapias focadas no trauma. Numa revisão de 114 ensaios, as que tiveram a evidência mais forte foram a Terapia de Processamento Cognitivo, a Terapia Cognitiva e a Exposição Prolongada, todas formas de TCC focada no trauma. O EMDR também teve efeito importante.
Não de uma vez e não antes de estar pronto. As primeiras sessões são para avaliação, segurança e para entender os sintomas. O trabalho com a lembrança vem depois, de forma planejada e no seu ritmo.
Os protocolos de TCC focada no trauma costumam ter de 12 a 16 sessões semanais. Quando há trauma repetido na infância ou TEPT complexo, pode haver uma fase inicial maior de estabilização.
Não necessariamente. As terapias focadas no trauma funcionam sem medicação. Quando há depressão importante, insônia grave ou risco, o psiquiatra pode indicar remédio, e os dois tratamentos andam juntos.
O atendimento é particular, com nota fiscal em cada sessão para pedir reembolso ao plano de saúde. O valor é informado pelo WhatsApp.
Sim. Ensaios com Exposição Prolongada por vídeo tiveram resultados comparáveis aos do presencial em parte dos sintomas, e a TCC a distância em geral tem resultado parecido com a presencial. Quem está no Rio pode alternar.
Vamos marcar a primeira conversa?
Agende pelo WhatsApp uma avaliação no consultório em Botafogo ou online.
Veja também
- TEPTProcessamento Cognitivo e Exposição Prolongada.
- Como saber se tenho TEPTReação normal ou TEPT e os quatro grupos de sintomas.
- Teste de TEPT (PCL-5)Vinte perguntas, versão brasileira com ponto de corte validado.
- TEPT ou trauma complexo?O que a CID-11 acrescentou e como muda o tratamento.
- Terapia online para traumaTCC focada no trauma por vídeo, com plano de segurança.
- Zona Sul do RioAcesso a partir de Flamengo, Humaitá, Urca, Copacabana e outros bairros.
- Valores e reembolsoNota fiscal, reembolso pelo plano e Imposto de Renda.