Maurício Araújo, Psicólogo

Ansiedade social · sinais e quando procurar ajuda

Como saber se tenho ansiedade social?

Ficar nervoso antes de uma apresentação é normal. Veja quando o medo de ser avaliado vira ansiedade social, como ela aparece no corpo e no comportamento e quando procurar ajuda.

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Resposta direta

O centro da ansiedade social, também chamada de fobia social, é o medo intenso de ser avaliado de forma negativa: de parecer bobo, nervoso ou inadequado na frente dos outros. Ele aparece em situações como falar em reuniões, conhecer pessoas, comer em público ou ser observado, leva a evitar essas situações ou a enfrentá-las com muito sofrimento e dura seis meses ou mais, atrapalhando o trabalho, os estudos ou as relações.

É comum: 12,1% das pessoas têm ansiedade social em algum momento da vida (Ruscio et al., 2008). A Terapia Cognitivo-Comportamental individual é o tratamento psicológico de referência (Mayo-Wilson et al., 2014).

Quem atende

Maurício Araújo, psicólogo

Especialista em Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) · tratamento de ansiedade social em adultos

CRP 05/80169 · conferir no CFP

Instituto InMind · Rua Real Grandeza, 108, sala 108 · Botafogo, Rio de Janeiro

Online pelo Google Meet para todo o Brasil e brasileiros no exterior

Agendamento pelo WhatsApp (21) 97170-3636 · nota fiscal para reembolso

Onde o medo aparece

As situações que mais pesam.

Falar e se apresentar

Apresentações, reuniões, perguntas em sala de aula, falar ao telefone ou gravar um áudio.

Conhecer e conversar

Puxar assunto, festas, encontros, falar com quem você admira ou com quem tem autoridade.

Ser observado

Comer, beber, escrever ou trabalhar com alguém olhando, entrar numa sala já cheia.

Se colocar

Discordar, reclamar, pedir algo, dizer não ou devolver um produto numa loja.

Algumas pessoas sentem o medo só em situações de desempenho, como apresentações. Outras sentem em quase todas as interações. Nos dois casos, o medo é sempre o mesmo: o que os outros vão pensar de mim.

Corpo, cabeça e comportamento

Como a ansiedade social aparece.

No corpo

Rubor, tremor, suor, coração acelerado, voz falhando, mente em branco, e o medo de que os outros percebam.

Antes

Dias de antecipação, imaginando tudo o que pode dar errado, e às vezes desistir na última hora.

Durante

Atenção voltada para si mesmo (estou vermelho? estou falando bobagem?), que atrapalha prestar atenção na conversa.

Depois

Horas ou dias revendo cada frase dita e cada reação dos outros, quase sempre com olhar crítico.

Muletas

Ensaiar frases, ficar no celular, evitar olhar nos olhos, beber antes de sair, chegar atrasado para não ter que conversar.

Evitação

Recusar promoções, convites, aulas ou encontros, escolher trabalhos e caminhos que exijam menos contato.

Outras explicações

O que parece ansiedade social e não é.

Timidez

Desconforto em situações novas, que diminui com a convivência e não impede a vida. Só 12% dos adolescentes tímidos tinham ansiedade social num grande estudo. Veja timidez ou ansiedade social.

Introversão

Preferir poucos amigos e programas calmos, sem medo de ser julgado, é um jeito de ser, não um transtorno.

Autismo

Dificuldade de entender as regras sociais e cansaço depois de interagir podem ter outra origem. Para rastrear, há o teste de autismo adulto.

Para organizar o que você sente

Perguntas para se fazer.

  • Tenho medo intenso de passar vergonha ou de ser julgado em situações sociais ou de desempenho?
  • Essas situações me deixam ansioso quase sempre, não só de vez em quando?
  • Evito essas situações, ou passo por elas com muito sofrimento?
  • Sei que o medo é maior do que a situação pede, mas não consigo controlá-lo?
  • Isso já dura seis meses ou mais?
  • Já deixei de fazer algo importante no trabalho, nos estudos ou nas relações por causa desse medo?

Não é um teste com pontuação: os questionários de ansiedade social mais usados são protegidos por direitos autorais. Para uma checagem pelos critérios do DSM-5, use a autoverificação da página de ansiedade social.

Próximo passo

Quando procurar um psicólogo?

  • O medo está fazendo você recusar oportunidades no trabalho ou nos estudos.
  • Você se sente sozinho, mas evitar as pessoas parece mais fácil do que enfrentar o desconforto.
  • Beber ou outras muletas viraram condição para conseguir socializar.
  • A tristeza ou o desânimo começaram a aparecer junto.

A TCC para ansiedade social combina entender o que mantém o medo com experimentos e exposições graduais na vida real. O primeiro contato pode ser por mensagem e a primeira sessão, online. O atendimento é no consultório em Botafogo ou pela terapia online para ansiedade social.

O que dizem os estudos

O que dizem os estudos sobre ansiedade social?

Os números vêm dos próprios estudos, com link para a fonte.

Comum, e muitas vezes tratada como outra coisa

Na pesquisa nacional de saúde mental dos Estados Unidos, 12,1% das pessoas tiveram ansiedade social na vida e 7,1% no último ano. Entre os que buscaram tratamento, a ansiedade social foi o foco do cuidado em só cerca de metade dos casos.

Ruscio et al., 2008, Psychological Medicine

Mais do que timidez

Em mais de 10 mil adolescentes norte-americanos, só 12% dos que se diziam tímidos preenchiam os critérios de ansiedade social. Os que tinham o transtorno tinham mais prejuízo e mais outros problemas de saúde mental.

Burstein et al., 2011, Pediatrics

Anos até pedir ajuda

Quem tinha transtornos de ansiedade e chegou a procurar um profissional levou de 9 a 23 anos, conforme o quadro, entre o início dos sintomas e o primeiro contato com o tratamento.

Wang et al., 2005, Archives of General Psychiatry

TCC individual é o tratamento de referência

Na maior meta-análise sobre o tema, a TCC individual teve efeito grande frente à lista de espera (diferença média padronizada −1,19) e superou as terapias de controle psicológico.

Mayo-Wilson et al., 2014, The Lancet Psychiatry

Perguntas frequentes

Dúvidas comuns.

O centro da ansiedade social é o medo intenso de ser avaliado de forma negativa: de parecer bobo, nervoso ou inadequado na frente dos outros. Ele aparece em situações como falar em reuniões, conhecer pessoas, comer em público ou ser observado, leva a evitar essas situações ou a enfrentá-las com muito sofrimento e dura seis meses ou mais, atrapalhando trabalho, estudo ou relações.

Sim. Fobia social é o nome antigo; hoje os manuais usam transtorno de ansiedade social. Na CID-10 o código é F40.1 e na CID-11, 6B04.

É um dos transtornos de ansiedade mais comuns. Na pesquisa nacional de saúde mental dos Estados Unidos, 12,1% das pessoas tiveram ansiedade social em algum momento da vida, e muitas nunca receberam tratamento voltado para ela.

Pode ser uma forma mais restrita do quadro, quando o medo aparece só em situações de desempenho, como apresentações, e causa sofrimento ou faz você recusar oportunidades. Se o medo aparece também em conversas, encontros e situações do dia a dia, é a forma mais ampla. Nos dois casos, a TCC funciona.

Os questionários mais conhecidos de ansiedade social são protegidos por direitos autorais e não podem ser publicados livremente. As perguntas desta página e a autoverificação pelos critérios do DSM-5, na página de ansiedade social, ajudam a organizar o que você sente; o diagnóstico é feito em consulta.

Tem tratamento com boa evidência. A Terapia Cognitivo-Comportamental individual é o tratamento psicológico de referência, com efeito grande nos estudos. Muita gente chega a um ponto em que o medo deixa de decidir o que ela faz.

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