Maurício Araújo, Psicólogo

Supervisão por tema · Depressão

Supervisão em TCC para depressão.

Supervisão para psicólogas que atendem depressão e querem conduzir o caso com mais segurança: avaliar risco, montar a formulação, usar ativação comportamental e reestruturação no momento certo, medir a evolução e preparar a prevenção de recaída.

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Falar sobre a supervisãoO que trabalhamos

O que trabalhamos

Os pontos onde o caso costuma travar.

  • Risco: perguntar sobre ideação suicida de forma direta, registrar e montar um plano de segurança com o paciente.
  • Ativação comportamental: monitoramento de atividades, escolha de passos pequenos e revisão sem culpa quando o paciente não consegue.
  • Ruminação: diferenciar pensar sobre o problema de resolver o problema, e trabalhar a função da ruminação.
  • Reestruturação: quando entra, e como evitar debates intelectuais que não mudam o humor.
  • Casos que não melhoram: rever formulação, adesão e a necessidade de avaliação psiquiátrica.
  • Prevenção de recaída: sinais de alerta e plano escrito para o fim do tratamento.

O que dizem os estudos

Uma intervenção simples, com boa evidência.

Uma meta-análise de 26 ensaios clínicos (1.524 participantes) encontrou que a ativação comportamental é superior aos grupos controle na redução de sintomas de depressão, embora a qualidade de muitos estudos seja baixa e o seguimento curto (Ekers e colaboradores, 2014). É uma intervenção simples de explicar, mas exige precisão na condução, e é aí que a supervisão ajuda.

Medir a evolução com escalas, como o PHQ-9, ajuda a perceber cedo os casos que não estão no caminho esperado (de Jong e colaboradores, 2021). Veja medir resultados.

Do lado do paciente

O que o paciente lê antes de chegar.

As páginas do site explicam a depressão e o tratamento em linguagem acessível. Podem ser úteis para indicar aos seus pacientes: tratamento da depressão e ativação comportamental.

Na supervisão

Como participar da supervisão.

Individual, em dupla, em grupo ou como ouvinte (psicólogas com CRP ativo e estudantes), online ou presencial no Instituto InMind, em Botafogo (RJ). Veja o modelo completo em supervisão clínica em TCC e o mapa geral em competências do terapeuta.

Outros temas de supervisão

Perguntas frequentes

Dúvidas comuns.

Para psicólogas com CRP ativo que atendem adultos com depressão e querem conduzir os casos com TCC de forma mais estruturada. Estudantes podem participar dos grupos como ouvintes.

Sim. Avaliação e manejo de risco são parte central da supervisão em depressão: como perguntar, como registrar, como montar um plano de segurança e quando encaminhar para avaliação psiquiátrica ou serviço de urgência.

Não. A ativação é um dos eixos, mas a supervisão inclui formulação, reestruturação cognitiva, ruminação, medida de resultados e prevenção de recaída, sempre a partir do caso que você traz.

O valor depende da modalidade (individual, dupla, grupo ou ouvinte) e da frequência, e é informado pelo WhatsApp, junto com os horários disponíveis.

Referências

  1. Ekers, D. et al. (2014). Behavioural activation for depression; an update of meta-analysis of effectiveness and sub group analysis. PLoS One, 9(6), e100100. DOI
  2. de Jong, K. et al. (2021). Using progress feedback to improve outcomes and reduce drop-out, treatment duration, and deterioration: a multilevel meta-analysis. Clinical Psychology Review, 85, 102002. DOI

Supervisão clínica

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Vamos conversar.

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