Maurício Araújo, Psicólogo

Competências gerais · Estrutura da sessão

Estrutura da sessão de TCC.

A estrutura da sessão é o que dá direção à TCC: checagem, agenda combinada, revisão da tarefa, trabalho principal, nova tarefa e feedback. Bem conduzida, ela não engessa a conversa; organiza o tempo para que a sessão produza mudança, e não só alívio.

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Falar sobre a supervisãoAs etapas

As etapas

Um roteiro flexível.

  1. 01

    Checagem

    Como a pessoa está, com uma escala curta quando faz sentido.

  2. 02

    Ponte

    O que ficou da sessão anterior e o que aconteceu na semana.

  3. 03

    Agenda

    Combinar, junto, um ou dois temas para a sessão.

  4. 04

    Revisão da tarefa

    O que foi feito, o que se aprendeu e o que atrapalhou.

  5. 05

    Trabalho principal

    A intervenção ligada à formulação: reestruturação, exposição, ativação, resolução de problemas.

  6. 06

    Nova tarefa

    Combinada no meio da sessão, e não no último minuto.

  7. 07

    Resumo e feedback

    O que o paciente leva da sessão e como foi para ele.

Onde costuma travar

Os erros mais comuns.

  • Agenda imposta pela terapeuta, ou ausência de agenda e sessão que segue o que aparecer.
  • Tempo inteiro gasto no relato da semana, sem trabalho principal.
  • Tarefa proposta às pressas no fim, sem explicação nem planejamento.
  • Tarefa da semana anterior não revisada, o que ensina ao paciente que ela não importa.
  • Estrutura tão rígida que o paciente não consegue trazer o que é urgente.

Agenda, ritmo, feedback e tarefa estão entre os itens avaliados pela CTS-R, a escala de competência mais usada em programas de formação em TCC (Beale e colaboradores, 2021), e fazem parte das competências básicas do mapa de Roth e Pilling.

Como se treina

Abrir e fechar bem.

  • Role-play da abertura: checagem, ponte e agenda em poucos minutos, sem soar mecânico.
  • Ensaio de como negociar a agenda quando o paciente chega em crise.
  • Planejamento da tarefa no meio da sessão, com os possíveis obstáculos.
  • Revisão de trechos gravados, com consentimento, olhando o uso do tempo.

A tarefa merece uma página própria: tarefas entre sessões.

Na supervisão

Como participar da supervisão.

Individual, em dupla, em grupo ou como ouvinte (psicólogas com CRP ativo e estudantes), online ou presencial no Instituto InMind, em Botafogo (RJ). Veja o modelo completo em supervisão clínica em TCC e o mapa geral em competências do terapeuta.

Perguntas frequentes

Dúvidas comuns.

Na maior parte das sessões, sim. A agenda combinada no início ajuda a usar o tempo no que importa para as metas. Ela é flexível: se surge algo urgente, a agenda muda junto com o paciente.

Quando é imposta, pode deixar. Quando é combinada e explicada, o paciente costuma sentir mais segurança, porque sabe o que esperar e vê o tratamento avançar.

Não há regra fixa. A ideia é que a checagem, a ponte e a agenda sejam rápidas, para que a maior parte da sessão vá para o trabalho principal.

O valor depende da modalidade (individual, dupla, grupo ou ouvinte) e da frequência, e é informado pelo WhatsApp, junto com os horários disponíveis.

Referências

  1. Beale, S.; Vitoratou, S.; Liness, S. (2021). An investigation into the factor structure of the Cognitive Therapy Scale – Revised (CTS-R) in a CBT training sample. Behavioural and Cognitive Psychotherapy, 49(6), 721–731. DOI
  2. Roth, A. D.; Pilling, S. (2008). Using an evidence-based methodology to identify the competences required to deliver effective cognitive and behavioural therapy for depression and anxiety disorders. Behavioural and Cognitive Psychotherapy, 36(2), 129–147. Acesso

Supervisão clínica

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